عادة ، في عيادات الأمراض الجلدية ، غالبًا ما أقابل المرضى الذين يأتون لرؤية علاج الأرجل. لا يستطيع معظم المرضى التمييز بين ما إذا كان لديهم مسمار القدم (المعروف باسم "مسامير القدم") أو الثآليل الأخمصية (المعروفة باسم "الأشواك أو الثآليل") والكالو (المعروف باسم "المسامير"). بعض أطباء الأمراض الجلدية موجودون أيضًا في السحابة. غالبًا ما يخطئ المرضى في الثلاثة من أجل "الذرة". مع تقدم البشر ، ينفصلون تدريجياً عن العمل اليدوي ويمشون لفترة طويلة. سريريا ، هذا صحيح. الذرة نادرة جدًا بالفعل ، لذلك استغرقت وقتًا اليوم لأخذ الجميع للحصول على فهم شامل لهؤلاء الثلاثة ، حتى لا ينتشر التاج ويؤدي إلى سوء التشخيص وسوء المعاملة.

1. الذرة

إنه نمو كيراتيني مخروطي محدود ناتج عن الاحتكاك أو الضغط المزمن. الحافة عميقة في الجلد والقاعدة مكشوفة على سطح الجلد. إنه مستدير مثل الذرة ، ومن هنا جاء اسمه. اللون أصفر فاتح أو غامق ، والسطح أملس ونحيف. التجاعيد شفافة قليلاً ولها حدود واضحة. سيؤدي الضغط على الجزء العلوي إلى الشعور بالألم بسبب الضغط على العصب تحت الجلد. يأتي معظم المرضى لرؤية الطبيب بسبب الألم الذي يصيب المشي والعمل. من المرجح أن تحدث في المناطق المعرضة للاحتكاك مثل اليدين والقدمين أو بين الأصابع أو أصابع القدم. الحدوث ، نادرًا أكثر من 3 ، ليس معديًا ، ولن يتم علاج المرضى الفرديين وسوف يشفون ويهدأ بعد إزالة القوة الخارجية.

2. الثآليل الأخمصية

يسببه فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من النوع 1. وينتقل عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر. يرتبط التسبب بالأمراض بجروح الجلد التي تسببها الصدمات وحالة المناعة للفرد. الأشخاص الذين يعانون من وظائف مناعية غير طبيعية أو ضعيفة هم أكثر عرضة للإصابة. حطاطات لون الجلد المبكرة ، والتي تتطور تدريجياً إلى بقع دائرية رمادية صفراء ذات أسطح خشنة وغير مستوية (لا تصبح بشكل عام "شبيهة بالقرنبيط" بسبب الضغط الأخمصي) ، وخطوط الجلد غير واضحة أو تالفة ، والحدود واضحة ، و المنطقة المحيطة: حلقة قرنية سميكة قليلاً ، مع بقع سوداء صغيرة و / أو نقاط نزيف بعد قطع سطح جسم الثؤلول أو كسر جسم الثؤلول. بشكل عام ، لا يكون مؤلمًا ، ويعاني بعض المرضى من ألم خفيف. إنه معدي ، وكبير العدد ، ونادرًا ما يكون وحيدًا ، ويمكن أن يظهر في أجزاء مختلفة ، ومعظمها في البداية على قدم واحدة أو على قدم واحدة فقط.

3. الكالس

وهي عبارة عن لوحة صفراء مسطحة مفرطة التصنع من الخلايا الكيراتينية تتكون من ضغط طويل الأمد أو تحفيز الاحتكاك ، مع حواف رفيعة ، وسط سميك ، مستدير الشكل ، مساحة كبيرة ، بقع أو شرائط فردية ، شفافة قليلاً ، بشكل عام ، بدون إحساس ، يرافق المرضى الأفراد عن طريق التشقق والألم و / أو الحنان غير الواضح ، وهو أكثر شيوعًا في الأجزاء الاحتكاكية من نتوءات العظام. وهو أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من تشوهات القدم ، أو الاحتكاك الرياضي طويل الأمد ، أو الأحذية غير المناسبة ، وأولئك الذين يحبون ارتداء الكعب العالي. غير معدي.

4. كيفية التعرف على الثلاثة؟

الجسم الثفني بسيط نسبيًا ، مع ظهور بقع صفراء فاتحة كبيرة على موقع الاحتكاك. يمكن تأكيد التشخيص من خلال الجمع بين الأعراض السريرية ومقارنة الصور. نادرًا ما يذهب المرضى إلى الطبيب لأنهم لا يشعرون بأي إزعاج واضح ، وسيستخدمون السكين لتقليمهم بأنفسهم ، لكن الثآليل الأخمصية والذرة لها ما يبررها. من السهل الخلط ، وغالبا ما تسمى الثآليل الأخمصية "الذرة".

فقط تذكر هذه الصيغة: غالبًا ما تكون الذرة مفردة ، ومؤلمة ، ومقلصة بدون بقع سوداء وليست معدية. على العكس من ذلك ، غالبًا ما تكون الثآليل الأخمصية متعددة ، وغير مؤلمة ، ومزينة ببقع سوداء ، وهي معدية بسهولة. بهذه الطريقة ، يمكن تمييزها جيدًا. بالطبع ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض جلدية إذا كنت غير معتاد.

5. إذن السؤال هو ، كيف نتعامل معها؟

الكالس: ليس من الضروري علاجه. بعد إزالة الاحتكاك والقوة الخارجية ، ستتحسن قريبًا وستشفى ذاتيًا. ما لم يكن الألم واضحًا ، يمكنك نقعه في ماء ساخن وتقليمه بسكين. بالنسبة لبعض الحالات الخطيرة ، يمكنك تجربة التجميد أو الليزر.

مسمار القدم: يمكن إزالة مسامير القدم عن طريق مرهم العين أو الاستئصال الجراحي أو الليزر ، لكنها قد تترك ندوبًا. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان تشخيص مسمار القدم غير ممكن ، فلا يوصى باستخدام الذرة. في حالة كونه ثؤلول أخمصي ، سوف يأتي بنتائج عكسية وسيؤدي إلى زيادة انتشار الثآليل.

الثآليل الأخمصية: يمنع استخدام كريم الذرة (قد يتسبب في انتشار الثؤلول أو نزيفه). يمكن أن تكون الكميات الصغيرة عبارة عن مراهم ليزر أو مجمدة أو موضعية مثل كريم تريتينوين وإيميكويمود وما إلى ذلك ، يمكن إزالة الكميات الكبيرة جراحيًا ويمكن استخدام الليزر أو التعميم أو المتعدد (مثل الثآليل المطعمة) في العلاج الضوئي الديناميكي أو حقن الأدوية أو الأدوية الصينية المضادة للفيروسات تؤخذ عن طريق الفم و / أو غارقة. قد يكون العلاج المشترك لطرق متعددة خيارًا أفضل للعديد من المرضى. لا يتطلب علاج هذا المرض عمومًا أدوية جهازية. قد تكون الأدوية المناعية والأدوية المضادة للفيروسات مفيدة في العلاج ، ولكنها محددة لا يزال التأثير قيد المناقشة.

ملحوظة: إذا تم وضع الثآليل الأخمصية عن طريق الخطأ على مرهم الذرة ، فتأكد من استخدام مرهم مضاد حيوي للسيطرة على الالتهاب قبل العلاج بالليزر أو العلاج بالتبريد ، وإلا فإنه سيسبب تقرحات كبيرة ونزيفًا (كما هو موضح في الصورة أدناه) ، وفي النهاية يترك ندوبًا خطيرة. .

6. الثآليل الأخمصية مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، كيف يمكن أن تصبح خبيثة؟

نظرًا لأن الثآليل الأخمصية ناتجة في الغالب عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري 1 (منخفضة الخطورة) ، فإنها عمومًا لا تصبح خبيثة ، ونادرًا ما تصبح خبيثة (سرطان ثؤلولي ثانوي) ، طالما أنك تجدها ، يمكنك الذهاب إلى قسم الأمراض الجلدية. مستشفى للتشخيص والعلاج.

أخيرًا ، تظهر الاختلافات بين الثلاثة مرة أخرى: