أعراض وأسباب وعلاج نتوءات الكعب

ما هي كعب توتنهام وكيف تعاملهم؟
عندما يتعلق الأمر بمهامز الكعب ، هناك نوعان يجب مراعاتهما ، بالإضافة إلى موضع الحافز. تكون النتوءات العظمية الموجودة في أسفل الكعب أكثر انتشارًا ، بينما يصعب علاج النتوءات العظمية في الجزء الخلفي من الكعب.

 

ما هو توتنهام بالضبط؟ النتوءات هي نمو عظمي إضافي ، وليس رواسب الكالسيوم ، كما افترض بعض المرضى خطأ. يتكون العظام من مجموعة متنوعة من المعادن ، بما في ذلك الفوسفور والكالسيوم والكولاجين ومصفوفة الهيدروكسيلاباتيت ، من بين أمور أخرى. إن رواسب الكالسيوم هي ببساطة كالسيوم ويمكن العثور عليها في أماكن مختلفة في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك ، فإن العظام أكثر من مجرد كالسيوم. توتنهام ليس مجرد كالسيوم ؛ هم عظم حقيقي.

 

ستركز هذه المدونة على حالات نمو العظام التي تنشأ من عظم الكعب. العظام مخلوق حي ، مثل جميع أجزاء الجسم الأخرى ، يتمدد عند تعرضه للقوة أو الإجهاد. (قانون وولف ، الذي اكتشفه في القرن التاسع عشر عالم التشريح والجراح الألماني يوليوس وولف (19-1836) ، ينص على أن العظام في الإنسان السليم أو الحيوان سوف تتكيف مع الضغوط الواقعة عليها). يزداد التوتر على عظم الكعب ، مما ينتج عنه المزيد من العظام للتعامل معه.

كعب توتنهام تأتي في مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام

أخمصي كعب توتنهام (أخمصي كعب توتنهام) نوع من نتوءات الكعب

الأعراض والأسباب والعلاج كعب توتنهام نتوءات الكعب الأخمصية هي نتوءات تتشكل على الجزء السفلي من الكعب. يشير المصطلح "أخمصي" إلى الجزء السفلي من القدم. نتوءات الكعب "الخلفية" هي نتوءات الكعب / العظام على الجزء الخلفي من الكعب. تؤدي القوة الزائدة من اللفافة الأخمصية ، والتي ترتبط بعظم الكعب ، إلى نمو النتوءات ، وفقًا لمفهوم نتوءات الكعب الأخمصي. وفقًا لإحدى الأفكار ، عندما تنحني القدم (تتدحرج إلى الداخل وتنخفض القوس) ، تطول القدم وينخفض ​​القوس. يتم شد اللفافة الأخمصية وسحبها عند إدخالها على عظم الكعب نتيجة لذلك. فكرة أخرى هي أنه عندما تسحب اللفافة الأخمصية الكعب بسبب خلل في مفصل إصبع القدم الكبير ، وهو الطرف الآخر من اللفافة. يمكن أن تحدث نتوءات الكعب أيضًا بسبب اضطرابات مثل التهاب الفقار اللاصق ، وهو نوع من التهاب المفاصل.

2. كعب توتنهام في الخلف

الأعراض والأسباب والعلاج كعب توتنهام

تتشكل نتوءات الكعب على الجزء الخلفي من الكعب ، والتي تسمى أيضًا نتوءات الكعب الخلفية ، حيث يتصل وتر العرقوب بعظم الكعب. يولد السحب المفرط لأخيل من مرفقات عضلات الساق (عضلة الساق والنعل) توترًا على عظم الكعب ، مما يؤدي إلى نتوء في الكعب في واجهة عظام أخيل / كعب ، وفقًا للمفهوم. ما الذي يسبب القوة المفرطة على وتر العرقوب؟ والسبب هو كبح القدمين مرة أخرى. عند المشي أو الجري ، تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية لعضلات الساق التي ترتبط برقبة أخيل (gastrocnemius /oleus) في إبطاء أو تقليل كبح القدم. يؤدي الكب المفرط (الذي يمكن أن يكون سببه مجموعة متنوعة من العوامل) إلى إرهاق العضلات ووضع ضغط إضافي على العرقوب ، مما يؤدي إلى ظهور نتوءات عظمية في الجزء الخلفي من الكعب. يمكن أن تتطور أيضًا بعض أنواع التهاب المفاصل إلى نتوءات في الكعب الخلفي.

أعراض كعب نتوء

آلام الكعب هي مرض شائع يساء تفسيره في كثير من الأحيان.

 

الأعراض التالية لنتوءات الكعب الخلفي شائعة ومؤلمة:

 

• نوع من الألم "يقطع السكين في مؤخرة الكعب"

• تورم والتهاب الأنسجة الرخوة في المنطقة المحيطة

• التهاب الجراب ، الذي يصيب الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل التي تعمل على تبطين العظام والأوتار والعضلات المحيطة بمفاصل الكعب ، هو مرض مؤلم.

نتوءات الكعب الأخمصية ، على عكس نتوءات الكعب الخلفية ، لا تسبب ألمًا في أسفل الكعب. اللفافة الأخمصية ، حيث تنضم إلى الكعب ، أو عظم الكعب عند الدرنات الموجودة أسفل الكعب ، هي السبب الحقيقي لعدم الراحة في الكعب في الجزء السفلي. الدرنات عبارة عن كتل في الجزء السفلي من عظم الكعب تكون صحيحة من الناحية التشريحية. لا ترتبط مع توتنهام وتشريح نموذجي. التهاب السمحاق هو التهاب يصيب السمحاق ، أو الغشاء الذي يغطي عظم الكعب والدرنات ، مما يسبب هذا الألم.

 

الأمر المثير للاهتمام هو أنه خلال أكثر من 30 عامًا من الممارسة وآلاف حالات آلام الكعب ، اكتشفت مرارًا أنه عندما يتم تصوير القدمين بالأشعة السينية ، فإن القدم ذات الحافز الأخمصي الأكبر ليست هي التي تؤلمني دائمًا. في كثير من الأحيان لا توجد علاقة بين حجم نتوء أسفل الكعب والألم. لقد واجهت الكثير من الأمثلة عندما لا يكون للكعب المؤلم أي حافز على الإطلاق ، لكن الحافز يكون على الكعب الآخر ، وهو أمر لا يضر على الإطلاق.

 

كعب توتنهام وعلاجهم

يمكن استخدام أشعة سينية بسيطة لتحديد ما إذا كان لديك نتوءات في الكعب. يصعب علاج آلام الكعب والكعب وتتطلب مجموعة من العلاجات والوقت. إنه يتطلب الصبر وكذلك الالتزام باتباع العملية حرفيا. سيستغرق علاج الألم وتسويته وقتًا أطول إذا كان موجودًا لفترة طويلة. عادة ما أبدأ بالأحذية ، بغض النظر عن مصدر أو موقع المشكلة. أطلب إحضار جميع أحذية مرضاي المعتادة حتى أتمكن من تقييم ما يرتدونه وما إذا كانت الأحذية غير مناسبة أو ببساطة قديمة ومهالكة. معظم الأحذية مفيدة فقط لمدة عام تقريبًا إذا تم ارتداؤها بشكل منتظم. تتمدد المواد وتشوهها وتفقد ثباتها وتوسيدها بمرور الوقت.

 

الأحذية الجديدة أو الجديدة تقريبًا هي أرقى الأحذية لموتير الكعب أو أي ألم آخر للقدم ، لأنها توفر أعلى فرصة للتعافي. فيما يلي أهم خصائص الأحذية ذات الكعب العالي:

 

• آن نعل تقويمي مدمج في الحذاء لدعم القوس وتخفيف الضغط على اللفافة الأخمصية.

• أحذية ذات أربطة أو أشرطة قابلة للتعديل لتلائم أنواع القدم المختلفة.

• يسمح الهيكل شديد العمق باستخدام أي نوع من أنواع الإضافات المخصصة.

• تم تحسين الثبات من خلال نعل خارجي صلب ونعل أوسط.

• كعب قوي مضاد

• تصميم أخير واسع للحفاظ على القدم في وضعيتها التشريحية الطبيعية دون ضغط أو انتفاخ.

• يتم توفير الراحة طوال اليوم مع الأجزاء العلوية من الإسفنج الناعم والجزء الداخلي المبطن حول منطقة الكعب.

• نعل قدم متعدد الطبقات ووسادة أسفل الكعب تعمل على تفريق الصدمات.

تلبي العديد من الأحذية من IDEASTEP ، وهي شركة أحذية لتقويم العظام ، هذه المتطلبات ، ونرتدي أنا وزوجتي أحذية IDEASTEP. لديهم بعض من أعظم الأحذية ذات الكعب العالي في السوق ، مع نعل داخلي لتقويم العظام ونعال مريحة تعطي مظهرًا تشريحيًا دعم قوس وتوسيد لا مثيل له. لرؤية المجموعة ، اذهب هنا.

 

الآن للحصول على التفاصيل.

 

علاج آلام الكعب الأخمصية:

• في حالة الشعور بعدم الراحة في الكعب الأخمصي ، والذي يحدث غالبًا بسبب اللفافة الأخمصية أو عظم الكعب الفعلي بدلاً من النتوء ، فإنني أبدأ عادةً بالأحذية والجزء الداخلي. عادةً ما أستخدم ملحق IDEASTEP BioSole Gel للإدخال. لقد كنت أستخدم هذا الملحق الدقيق لأكثر من 25 عامًا وحقق نجاحًا كبيرًا به. انها تفتخر قوي دعم قوس ووسادة هلامية أسفل الكعب تتكيف مع شكل القدم بمرور الوقت. يقلل BioSole Gel من الكب ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية ، ويفتح خللًا في مفصل إصبع القدم الكبير ، بالإضافة إلى وجود وسادة هلامية أسفل الكعب لالتهاب السمحاق أو ألم السل. لرؤية ملحقات BioSole Gel ، اذهب هنا.

• يمكن لحقن الكورتيزون أن يساعد في علاج الألم الشديد ، لكنه لا يعالج المخاوف الأساسية.

• إذا لزم الأمر ، يمكن تناول الأدوية عن طريق الفم.

• في حالة عدم الراحة في الكعب الأخمصي ، يمكن أن تكون تمارين تحفيز الكعب مثل تحريك القدم مرة أخرى إلى الانحناء الظهري باتجاه الفخذ أثناء الجلوس أو الاستلقاء مفيدة. هذا صحيح بشكل خاص عندما تنهض من السرير في الصباح.

• إذا لم يعمل الملحق والأدوية بعد فترة من الوقت ، فسأوصي عادةً بتقويم القدم المخصص لأفضل تحكم في الكب و دعم قوس.

• عادة ما تكون عدة أسابيع في حذاء المشي مفيدًا في المواقف العنيفة.

• يتم أحيانًا إزالة نتوءات الكعب الأخمصية جراحيًا ، لكنني لم أفعل ذلك مطلقًا في ممارستي.

إراحة نتوء الكعب الخلفي:

يعتبر علاج الألم الناتج عن نتوء الكعب الخلفي أكثر تعقيدًا وإضعافًا. يلاحظ المرضى بشكل متكرر أن المشي صعب ، وأن الاستلقاء مع ظهر الكعب على السرير يسبب الألم. يمكن أن يؤدي فرك ظهر الحذاء إلى تفاقم الألم. لقد اكتشفت أن الحد من الكب ، والذي يتسبب في زيادة تقلص عضلات الساق ، والضغط على وتر العرقوب ، والذي يسبب تهيجًا ويمكن أن يتطور إلى النتوءات ، هو المفتاح لخفض الألم. الكب المنخفض مفيد حتى في حالة التهاب المفاصل.

 

يبدأ كل شيء بأحذية داعمة جيدة الصنع وترصيع لتقليل الكب. إذا أظهر الاختبار في العيادة أنه يمكنه التحكم في الكب الكافي ، فسوف أبدأ بجيل BioSole. أعطيهم تقويمًا مخصصًا صارمًا إذا اعتقدت أنهم بحاجة إلى مزيد من التحكم. يمكن للأدوية أن تساعد على المدى القصير ، لكنني أبتعد عن الكورتيزون لأنه يمكن أن يضر وتر العرقوب. أقترح حذاء المشي لبضعة أسابيع في المواقف الصعبة مع عدم الراحة الحاد. بعض المرضى ، على عكس أولئك الذين يعانون من نتوءات كعب أخمصي ، يحتاجون إلى استئصال جراحي للنتوءات. أقترح هذا فقط بعد عدة أشهر من العلاج المحافظ والعلاج الطبيعي ، بالإضافة إلى العلاجات الأخرى التي أوجزتها. في ظروف معينة ، يمكن أن تفشل الجراحة وتؤدي إلى فترة نقاهة طويلة.

 

أفضل طريقة لتجنب الانزعاج الناجم عن الكعب هو تجنبه في المقام الأول. إن ارتداء أحذية جيدة الصنع وغير بالية هو خط الدفاع الأول. لا تمشي أبدًا حافي القدمين أو مرتديًا الجوارب فقط! عند الوقوف أو المشي ، يجب ارتداء الأحذية في جميع الأوقات. يمكن ارتداء النعال ذات السمات المذكورة أعلاه في جميع أنحاء المنزل وستوفر الدعم والحماية اللازمين. تم تصميمها أيضًا بواسطة IDEASTEP وهي فعالة في علاج آلام الكعب وألم الكعب.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/